Ejercicio y cáncer, Paciente oncológico

Ejercicio y Cáncer: Mitos y Realidades

La mayoría de información que les llega a los pacientes oncológicos a cerca de la realización de ejercicio son mitos que se alejan de la realidad (científica), así que decidí hacer un post repasando los principales mitos ¿Me acompañas?

MITO 1: El paciente con cáncer no puede hacer ejercicio.

Con más frecuencia de la que debiese, cuando un paciente reciba el diagnóstico de cáncer y comienza con el tratamiento se le suele desaconsejar que haga ejercicio, y no se les suele dar pautas más allá de las generales como «camina», «sigue activo/a», «lo que tu cuerpo te pida» o «mejor espera».

Esto se debe principalmente a que el/la paciente va a sufrir multitud de efectos secundarios y modificaciones en el estado fisico del paciente, lo cual genera una nueva situación para el paciente. Ante el desconocimiento, tanto del paciente como a veces el profesional sanitario que lo atiende, lo más seguro pareciese que el paciente no realizase ningún otro tipo de actividad. Sin embargo, los estudios científicos han demostrado que el ejercicio mejora la función, disminuye los síntomas y atenúa los efectos secundarios, mejora la composición corporal o frena el deterioro físico, además de disminuir el cansancio. Eso sí, la literatura científica que estos ejercicios deben ser personalizados, supervisados y adaptados a la situación de cada paciente. Por tanto:

REALIDAD 1 : El paciente con cáncer DEBE hacer ejercicio.


MITO 2: El paciente con cáncer no puede hacer ejercicio durante el tratamiento.

Precisamente, tanto el tratamiento oncológico como el desacondicionamiento que puede llevar el reposo o el cansancio hace que se vea favorecida la pérdida de masa muscular y la función. A día de hoy, sabemos que cuanto menor es la cantidad de músculo, peor pronóstico de la enfermedad, mayor riesgo de mortalidad y de recibidas y mayor impacto de efectos secundarios del tratamiento ¿No te parecen motivos suficientes para incluir ejercicio durante el tratamiento? De hecho, las principales guías oncológicas lo recomiendan. Sin embargo, la triste realidad es que aún hay pacientes que reciben recomendaciones generales tales como «Aún es muy pronto. Mejor espera a terminar el tratamiento. Ahora mejor sólo camina o descansa». Por tanto:

REALIDAD 2: El ejercicio físico durante el tratamiento oncológico es beneficioso.


MITO 3: El paciente con cáncer debe sentirse bien para hacer ejercicio.

Si tienes una caries ¿Esperas a que se te solucione para ir al dentista, o acudes al dentista para que te ayude?

Si te han operado ¿Esperas a que puedas hacer vida normal para ir a fisioterapeuta, o acudes al fisioterapeuta para hacer un programa de rehabilitación física? Ah no, espera, que esto sí es muy frecuente. Los fisioterapeutas hemos estudiado una carrera universitaria, y como profesión independiente, estamos capacitados para la toma de decisiones en el ámbito sanitario (aunque a veces parece que para la sociedad no sabemos cómo actuar)

En el caso de un paciente oncológico, el fisioterapeuta valora qué te ocurre, por qué te sientes cansado/a (qué tratamiento has recibido, cómo está tu análisis de sangre, qué otras enfermedades padeces, qué medicación tomas, etc) para decidir qué ejercicio es el más adecuado para ti. Y si es necesario la realización de alguna prueba o la opinión de otro compañero sanitario, derivamos. No se trata de clases colectivas ni de ejercicio con fines de entretenimiento, diversión o estéticos; se trata de ayudarte en tu proceso oncológico para que puedas beneficiarte con seguridad, con supervisión sanitaria.

¿Te van a operar? Lleguemos con a mayor independencia posible a la cirugía

¿Tienes programada Radioterapia? Hagamos que llegues lo más fuerte posible.

¿Estás con quimioterapia? Hagamos que la toleres mejor.

REALIDAD 3: El paciente con cáncer debe realizar ejercicio como estrategia terapéutica (ejercicio terapéutico)

Ejercicio y Cáncer: Puedes, y DEBES

cristina roldán jiménez

Bibliografía relacionada:

The effect of training interventions on physical performance, quality of life, and fatigue in patients receiving breast cancer treatment: a systematic review

An executive summary of reports from an international multidisciplinary roundtable on exercise and cancer: Evidence, guidelines, and implementation

The role of physical therapists in oncology: the great unknown

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Ejercicio y cáncer, Media, Paciente oncológico

Entrevista de radio en «Fisioterapia Responde»: Ejercicio Físico Terapéutico

El 4 de Marzo del 2021 tuve el gusto de poder colaborar con una breve entrevista en el programa de «Fisioterapia Responde» en Onda Capital (Sevilla).

El tema del programa era las líneas rojas entre el ejercicio físico para la población general y cuando el ejercicio persigue fines terapéuticos y es denominado «Ejercicio Físico Terapéutico».

En este programa, varias compañeras fisioterapeutas recalcan esta diferencia. Concretamente, yo hago una breve aportación sobre el minuto 16 para marcar esas líneas rojas en el ámbito de la oncología.

Al final del post os dejo el enlace para su reproducción.

¡Gracias a Andrea y a Montse por la invitación!

https://www.ivoox.com/player_ej_66360113_6_1.html

Cáncer de Mama, Paciente oncológico

Día Mundial del Cáncer de Mama

Hoy, 19 de Octubre, es el día Internacional del Cáncer de mama, la localización de cáncer que más se diagnostica en mujeres, suponiendo un 30% aproximado de todos los diagnósticos en el género femenino, mientras que se presenta con muy poca frecuencia en hombres (aproximadamente un 2% de los diagnosticos en España).

En un día como hoy, hay que celebrar los avances en la medicina que ha hecho que la tasa supervivencia relativa de esta enfermedad sea de entorno al 95%, al mismo tiempo que se mira al frente para no perder de vista todo el camino que aún queda por avanzar.

Tras el lazo rosa, se encuentran pacientes agradecidas y que han hecho todo lo posible por sacar algo positivo de esta enfermedad. Pero al mismo tiempo, no olvidemos que tras el lazo rosa hay también vidas que se vieron forzadas a cambiar bruscamente, personas que tuvieron que transformarse sin tener tiempo de pararse a pensar, entornos de pacientes desbordadas, historias que han sido vividas de una manera única.

Hoy también hay que recordar que :

Tras el alta médica y la ausencia de enfermedad, la paciente de cáncer de mama no dice «adiós» a sus secuelas, si no que tiene que convivir con ellas.

Un 40% de aquellas pacientes que superan la enfermedad cursarán con recidivas, muchas de ellas a distancia (metástasis).

Las pacientes con cáncer de mama metastásico tienen que enfrentar las secuelas de la enfermedad y convivir con los tratamientos durante sus vidas.

Hay que reivindicar la figura del fisioterapeuta (entre otros compañeros sanitarios) como parte del equipo multidisciplinar de estas pacientes.