Fisioterapeutas

Fisioterapeutas en la Atención Primaria: El motor del cambio

El pasado 17 de Mayo tuve el honor de asistir como ponente a las XVIII Jornadas de Atención Primaria en Fisioterapia de Valladolid. Mi ponencia, titulada “Fisioterapia basada en Valor. La fisioterapia más allá de la prestación de servicios en AP«, que iba dirigida a compartir el concepto de “Fisioterapia basada en valor” como una propuesta para implantar un índice que permita valorar la costo-effectividad de los servicios de fisioterapia. Este término o concepto se integra dentro del proyecto FISIO-Q, dirigido por el Prof. Antonio Cuesta Vargas de la Universidad de Málaga.

Fueron unas jornadas repletas de aprendizaje y contraste de información, así que comparto mi reflexión de las mismas en las siguientes líneas.

De las ponencias presenciadas, concluyo que los fisioterapeutas somos una pieza CLAVE e INDISPENSABLE para dar respuesta al principal problema que presenta el Sistema Sanitario: LA CRONICIDAD. Y este hecho lo respaldan la EVIDENCIA CIENTÍFICA sobre la efectividad clínica y la costo-efectividad de nuestro trabajo, a las que se suma el ejemplo de otros países, como Reino Unido, donde el Fisioterapeuta está integrado en el equipo sanitario de Atención Primaria.

Lo único que nos frena es la IMPLANTACIÓN, ya que a pesar de ser costo-efectivos, se sigue invirtiendo la mayor parte de ese 80% del gasto de sanitario en servicios de salud que pesan menos en el estado de salud del paciente crónico. Sin embargo, este freno no perdurará para siempre, ya que la situación es INSOSTENIBLE y cada vez será mayor. El “nuevo” paradigma no es nuevo, es una REALIDAD.

Este freno externo sólo es parcial, y mientras nos frenan, los fisioterapeutas necesitamos tener UN ROL ACTIVO para abrirnos paso en la Atención Primaria. En esta respuesta, podemos copiar otros modelos empezando desde abajo, imitando a otros fisioterapeutas de Reino Unido: REGISTRAR los efectos de nuestros tratamientos, incluso de aquellos que nos vienen “impuestos” para demostrar la falta de eficacia. Debemos ser EXPERTOS en medir, para cuando tengamos la oportunidad de ser ESCUCHADOS, que nuestras palabras vayan de la mano de NÚMEROS.

Una de las mayores aportaciones que me llevo, como fisioterapeuta con un perfil más investigador, es la COMUNICACIÓN entre fisioterapeutas en el ámbito laboral. Creo que no somos del todo conscientes que la masa crítica en conjunto no suma, sino que MULTIPLICA.

En conclusión, se puede mirar hacia otro lado, pero no por mucho tiempo más. Me vine con sensación de unión, de fuerzas, de ganas, de ir en la misma dirección. No esperemos el cambio, el cambio está sucediendo y está en nosotros. Somos el cambio.

Fisioterapeutas, Fisioterapia Oncológica, Pacientes

La actividad física realizada en el tiempo libre reduce el riesgo de varios tipos de cáncer

La actividad física realizada en el tiempo libre, de intensidad moderada o vigorosa, reduce el riesgo de 17 tipos de cáncer.

La actividad física en el tiempo libre se ha asociado con un menor riesgo de enfermedad cardíaca y la mortalidad por todas las causas, pero su asociación con el riesgo de cáncer no se conocía bien.

Este estudio analizó los datos de 1,44 millones de adultos la relación entre el nivel de actividad física realizada en el tiempo libre y el riesgo de 26 tipos de cáncer.

Altos niveles de esta actividad se asoció con un 7% de menor riesgo de todos los cánceres incluidos.

Fuente: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27183032

IG: https://www.instagram.com/p/BvHYAamHW_c/

Fisioterapeutas, Fisioterapia Oncológica

El ejercicio intervalico ‘agudo’ de alta intensidad reduce el crecimiento celular del cáncer de colon

El suero obtenido en pacientes con cáncer de colon justo después de realizar ejercicio interválico de alta intensidad (HIIE, 4×4 minutos a una intensidad del 85-95% FCmax) reduce el número de células tumorales intubadas trascurridas 72 horas. Se observó un aumento significativo de las citoquinas (TNF-α, IL-6 and IL-8). Esto cambios se observaron con el “suero agudo” obtenido justo después del ejercicio, pero no con el suero obtenido 120 minutos posterior al ejercicio, ni tampoco con el “suero crónico” tras completar el programa de ejercicio (12 sesiones en 4 semanas).

Los resultados de este estudio sugieren  que los cambios de citoquinas inducidos por el ejercicio pueden constituir un mecanismo importante que contribuye a los cambios observados en el crecimiento de células de cáncer de colon.

Sin embargo, los resultados de este estudio deben tomarte con precaución, ya que como limitaciones, debe tenerse en cuenta que este estudio sería piloto debido a la cantidad de sujetos (10 por grupo). Por otro lado, la muestra de células tumorales no están “in vivo” en el organismo, sino “in vitro” lo que supone un ambiente distinto. Por último, en el ejercicio interactúan multitud de sistemas más allá de las citoquinas analizadas.

Fuente: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30812059

IG: https://www.instagram.com/p/Bu7AC35lQ9c/

Fisioterapeutas, Fisioterapia Oncológica, Pacientes

El ejercicio físico como agente preventivo en pacientes con cáncer

¿Por qué se recomienda hacer ejercicio en los pacientes con cáncer?

El ejercicio físico en pacientes con cáncer actúa como prevención secundaria de comorbilidades y cánceres secundarios

Previene los trastornos endocrinos severos a largo plazo, las cardiotoxicidades, el aumento de peso y la disfunción metabólica, reduciendo así el riesgo de enfermedades cardiovasculares y el riesgo de cánceres secundarios, mejorando así la supervivencia general.

Fuente: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30549018

IG: https://www.instagram.com/p/BuyBfhuHGvA/